sábado, 19 de novembro de 2011

Coisas da Cirurgia Plástica

Coisas da cirurgia plástica.
Há o credo junto à população que é vantagem reunir mais de uma cirurgia para serem realizadas de maneira associada.
Esta é a impressão de vantagem que existe entre as pessoas que desejam uma modificação global alterando todas as áreas do seu corpo de uma só vez.
Não devemos esquecer que todas as cirurgias são iguais e que no caso da cirurgia estética o paciente não esta doente e a operação tem por finalidade promover o encontro entre o corpo e o espírito na busca da restituição e revigoração da auto-estima.
A expectativa que mexe com os sentimentos do belo e do bem estar às vezes libera o entendimento que tudo é possível e fácil.
Hoje sentimos existir uma espécie de competição entre os pacientes que comparam entre si volumes de prótese de silicone como se os tamanhos do tórax fossem iguais, nestes casos cada paciente tem um tamanho de prótese para ser implantada segundo seu corpo da mesma forma que variam os tamanhos dos sapatos.
Outra inocência é quando o paciente chega ao consultório encomendando um tipo de tratamento como se fosse a compra de quilos de comida ou modelo de vestido.
Isto é impossível, pois há um corpo e técnicas cirúrgicas que permitem resultados dependentes de indicação médica mantendo sempre nexo de causa e efeito.
Todos os pacientes são operados com o peso corporal do momento, passados dias meses ou anos qualquer modificação deste detalhe altera o resultado.
Na verdade o candidato à cirurgia vai a seu médico e confessa a ele que sua alma não esta satisfeita com determinado detalhe do seu corpo, cabe então ao médico avaliar, chegar a um diagnóstico e discutir com o paciente sua proposta de tratamento e não simplesmente aceitar a encomenda. A ação do médico é limitada por vários itens a serem observados que são de desconhecimento do paciente, mas, que fatalmente conduzem o resultado que pode ser considerado desconforme e gerar indisposição entre médico e paciente.
Hoje em dia com a teleconferência, programas de ensino continuado, revistas especializadas, internet, congressos, etc, o aceso à informação é tão grande que não existe mais o médico melhor ou pior informado. Como em tudo na vida, características pessoais fazem sim uma diferenciação sem, todavia, desqualificar ninguém. As sociedades especializadas e os Conselhos Regionais estão à disposição na internet, atendem por carta ou telefone, respondendo sobre quem é e condição do medico escolhido.
O curso de medicina é uno, as especializações são desenvolvidas após o curso regular, a constituição nacional reconhece o médico como capaz e aceita que pratique qualquer ato pertinente á profissão. No caso da cirurgia plástica completados os 6 anos de curso regular seguidos de mais 5 anos de especialização, portanto, implica em 11 anos de formação.
Preocupa-nos quando a escolha do médico é feita pelo preço. Na maioria das vezes leva o paciente a submeter-se à cirurgia com médico não especializado com grande risco de insucesso.
A maioria dos acidentes em cirurgia plástica está ligada à banalização do ato cirúrgico, abuso na solicitação ou indicação arrojada por excesso de segurança.
O Conselho Regional de Medicina de São Paulo em 2009 diante do alarmante número de acidentes desenvolveu uma pesquisa entre os ofendidos e encontrou um dado muito importante, 97% dos acidentes em cirurgia plástica, aconteceram nas mãos de leigos ou médicos não cirurgiões plásticos. Outro espaço que é preocupante está ligado ao crescente uso de material injetado como botox, polimetilmetacrilato, ácido hyalurônico, tatuagens e outros em razão das contaminações ou rejeições possíveis. A implantação de brincos (pearcing) na orelha onde tem cartilagem pode determinar infecção chamada de pericondrite e conseqüente destruição total da orelha com retrações e engrouvinhamento que a deixa com aspecto de couve-flor.
Todo paciente deve antes de qualquer cirurgia ser avaliado em sua totalidade seguindo os protocolos de segurança que se diferenciam em razão da idade e condições de saúde naquele momento. Nem todas as pessoas podem ser operadas nem atendidas em todas as suas pretensões.
Aliás, em medicina tudo pode ser feito algumas coisas não se deve fazer.
Por exemplo, após a cirurgia vem a pergunta, - Posso fazer exercício? - a resposta ideal se não for o momento é; - Pode, mas, não deve.
O médico não proíbe nem da ordem, ele dá conselho, segue quem for esperto.

Congresso médico

Congresso

Entendemos como congresso toda reunião de pessoas que se reúnem para discutir e desenvolver algum assunto que seja de credo geral ou mesma prática profissional.
Assim quando se trata de congresso eucarístico ali se reúnem cristãos que crêem na eucaristia, quando é congresso literário reúnem-se literatos e em congressos médicos reúnem-se médicos.
Durante três a quatro dias discutem-se temas relativos à medicina ou limitado à especialidade.
O local é escolhido durante o evento do ano decidindo através de votação em reunião integrada pelos presidentes regionais e representantes da nacional, tentando mobilizar dentro dos limites das macro-regiões do Brasil e como tudo envolve política, a campanha é divertida e movimentada.
Todo congresso médico, uma vez definida a cidade, escolhe o espaço onde se desenvolverão os trabalhos. Para tanto são necessários auditórios amplos com todos os recursos de som e imagem, hoje controlados por computador. Existem muitas formas de apresentar os trabalhos científicos.
Cientificamente todo congresso é regido pela associação médica geral ou da especialidade.
Por vezes são apresentadas cirurgias ao vivo, aulas ou conferencias através da tele conferencia com condições de retorno de áudio que permite falar diretamente com o palestrante.
Mediante convite o médico com saber reconhecido por seus pares é chamado para falar sobre o tema onde mais se destaca, em mesa redonda, seminário ou conferencia.
Os conferencistas são médicos brasileiros ou estrangeiros que se destacam através de publicação de trabalhos científicos em revistas nacionais ou internacionais.
Outros se inscrevem com temas livres, vídeo editado, pôster, etc. formas de apresentar assuntos que vem estudando e pesquisando e sobre os quais já tem alguma conclusão.
A participação do médico em congresso de maior afluxo é paradoxal diante do esforço que faz para estar lá, se observarmos que tem em geral apenas uma intervenção que dura não mais que 8 a 10 minutos para expor de maneira reduzida seu trabalho usando fala, fotos ou pequenos filmes.
Cada intervenção é certificada que ao longo da vida é o tesouro que compõe nosso currículo, às vezes, sem paredes suficientes para pendurar tanto diploma.
Da programação social constam coquetel de abertura e jantar festivo, estes momentos festivos na verdade são os responsáveis pelo congraçamento dos participantes que na maioria já se conhecem e se ocupa em estreitar ainda mais os laços de amizade.
O número utilizado para os contratos antecipados é baseado no fato de que em geral 30% dos participantes se inscrevem antecipadamente. Ainda que não saibamos quantos estarão presentes tudo é calculado por hipótese sobre esta estimativa.
Esta forma de organizar é muito difícil porque nunca se sabe por antecipação o número exato de participantes e nem a receita disponível.
Para viabilizar estes encontros o médico tem que ter posses suficientes para cobrir todas as despesas. Corre por sua conta viagem, estada hoteleira, inscrição no congresso pessoal ou casal se a esposa acompanhar, além do tempo que se afasta e deixa de trabalhar sem remuneração.
O recurso para a sociedade da especialidade ter condições de efetivar o encontro é oriundo das inscrições, anuidades e venda de balcões para os laboratórios fazerem exposição e venda de seus produtos, o estado não participa a não ser com o abono das faltas.
Se a adesão não corresponder em número de inscritos suficiente, o prejuízo é pago pelos organizadores. Tudo, entretanto, é feito em nome do maior conhecimento científico e melhor capacidade profissional desta forma dirigido à sua comunidade e clientela.

Nesta semana que envolve o feriado do dia 15, estaremos em Goiânia no Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica que reúne em torno de 3000 participantes.
Ficamos contentes por participar da programação científica, ensinando e aprendendo no mesmo tempo que divulgamos o encontro em Florianópolis que foi escolhida para sediar um evento internacional em dezembro próximo, porque tem apelo turístico muito marcado e profundo na região que reúne Chile, Argentina, Uruguai, Paraguai e Brasil. O Congresso do Cone Sul que faz parte da programação anual da Federação Ibero Latinamericana de Cirurgia Plástica.
Como conclusão desejo esclarecer a quem não conheça que os eventos recebem nome de palestra, conferencia, curso, encontro, seminário, jornada ou congresso segundo a magnitude geográfica envolvida, duração e número de participantes que o evento representa.