terça-feira, 1 de setembro de 2009

cicatrização

Ao final da cirurgia e nos primeiros tempos a cicatriz apresenta uma cor rósea que traduz imaturidade. Este processo se necessita de tempo prolongado, seis meses a um ano. Em dois meses é possivel detectar problema de cicatrização, sem todavia definir se é cicatriz hipertrófica ou queloide, para isto necessita mais tempo. Neste período o que se indica é massagem com pomada de corticóide ( ideal é a triancinolona) a ser feita com movimentos superficiais deslizando de forma linear, no mesmo sentido do maior eixo da cicatriz e também com cicatriz fixanda sob a ponta do dedo, mobilizar os tecidos da porção profunda da cicatriz. Cada modalidade deve durar cerca de dez minutos por dia. No periodo de tempo entre uma massagem e outra devemos deixar comprimida para reduzir a circulação local. Existe no mercado laminas de silicone que produzem este efeito com bom resultado. Se a cicatriz já estiver alargada devemos retirá-la e realizar nova sutura, desta vez já sem tensão e tomar estes cuidados para obter o melhor aspecto possivel. Quando estas manobras não beneficiam ou esta evidente a condição de queloide então resta-nos apenas a retirada, sutura e iniciar prontamente a cobaltoterapia, ao final seguir com os cuidados já descritos. Durante este tempo a cicatriz deve estar protegida por filtro solar com Fator de Proteção Solar até 11 ou coberta com roupa escura, pois a luz é que produz a hiperpigmentação.