terça-feira, 1 de dezembro de 2015

Cirurgia Plástica e resultado prolongado



Cirurgia plástica e Resultado prolongado,
Uma vez envelhecidos os tecidos não retornam às condições da juventude. Aceitam as modificações da sua forma e que as fazemos utilizando estruturas biologicamente comprometidas que constituem a principal limitação do cirurgião plástico.
Assim, falar em resultado em longo prazo é permitir que o paciente admita que o cirurgião tenha capacidade de agir sobre a ligação intercelular para corrigir aquilo que a decrepitude do tecido já o corrompeu.
O que devemos é estudar e pesquisar na busca de algum meio que nos permita realmente interferir corrigindo esta dissociação tecidual.
Do contrário seguiremos a atuar de forma indireta para obter um retorno da anatomo histologia modificada, na busca da recuperação daquilo onde o tempo já produziu seus efeitos.
Na verdade apertamos o segmento do corpo como se fosse uma bolsa para comprimir seu conteúdo e assim modificar a forma sem corrigir sua qualidade intrínseca.
Nunca imponha sobre você a obrigação de resultado acima daquele que a técnica e o objeto lhe permitam.
Até o momento somos impotentes e não há este domínio técnico para interferir e modificar esta realidade.
O que temos é que examinar, ver, diagnosticar e discutir as realidades com os pacientes, para evitar e não permitir o mal entendido.
Pois o paciente na consulta pouco escuta, ele apenas ouve o que deseja e assim reforça sua fantasia, cria falsa expectativa, o que origina desconforto com o resultado diferente daquele imaginado.  Depois acusa seu médico de erro, hoje entendido como “erro imaginário”.
Classificação esta que não absolve diante de um questionamento e talvez sirva apenas como atenuante.
Há muito que os alunos de medicina são orientados e ensinados a tratar doenças e não pessoas.
O paciente da cirurgia plástica estética não é doente, mas, tem desconforto com sua imagem e monta no seu cérebro uma janela e através dela recebe estímulos, conscientes ou subconscientes que geram o entendimento determinante da necessidade de submeter-se à cirurgia, às vezes de grande porte com riscos, tão somente para modificar este sentimento.
A sua mente cria as janelas do desejo e da fantasia e como resultado através de estímulos do autofluxo inconsciente, imagina o resultado a ser obtido pelo método que lhe é oferecido e realizado pelo seu mago cirurgião plástico.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             
Neste momento nossa cirurgia corrige aquilo que esta ao seu alcance, eventualmente atinge o que foi concebido pela mente do paciente. Poderá dar a ele conforto ao modificar a forma sem manter relação com a cura da enfermidade, neste caso a cirurgia pode ser considerada como componente psiquiátrico.  Com este paciente têm que ser discutido todos os fatores limitantes de forma que orientado antecipadamente possa ser transformado em nosso conivente e dirimir as esperanças baseadas na fantasia, cujo desejo e confiança se confundem com o crédito depositado em nosso super poder, impulsionado pela necessidade criada diante da imposição social ou domiciliar de modificar algum fragmento do corpo.
A frustração pode acompanhar um sucesso cirúrgico e não solucionar problema paralelo que envolva relacionamento afetivo domiciliar ou social principalmente por não atingir a meta idealizada e toda culpa será imputada ao cirurgião. Sempre que fazemos comentários referindo projeção de colo com manutenção de resultado em longo prazo, subentendemos uma promessa que não temos competência para cumpri-la nem permissão de induzir ao paciente que a tenha. Tampouco podemos dizer que terá dali para frente uma cintura fina, pois a frustração e o desencanto levam ao descrédito e neste momento está quebrado o relacionamento médico paciente e em geral o inicio que uma querela judicial.
Terminamos insistindo que a ninguém é permitido buscar o sucesso com este tipo de colocação, porque a verdade cobrará em seu devido tempo.


sexta-feira, 11 de setembro de 2015



Manifestação de repudio

A Academia de Medicina do Estado de Santa Catarina, diante da truculência dos atos do governo Federal seja por decretos diretos do gabinete da presidência da República, indiretamente através de seus representantes ministeriais ligados à saúde ou daqueles poderes legisladores de cujas negociações resultam em interferência no exercício da medicina no Brasil, se vê obrigada a protestar repudiando os atos que criaram o “Mais médico” assim como o “Mais especialista”.
Todas as atitudes foram tomadas na contramão do que preconizam e postulam nossas entidades de classe e autarquia de fiscalização da medicina que há muitos anos vem aprimorando o sistema de controle, desenvolvimento e qualidade do profissional, para evitar riscos de não permitir a atuação do despreparado que leva risco à população.
Em consonância com o que é estabelecido em todo o mundo, nossas sociedades de especialidade vêm aprimorando a qualidade dos cursos de formação “latu sensu”, realizando provas a cada ano durante o tempo de preparação para avaliar tanto o aluno como o próprio serviço.
A maioria das especializações médicas em razão da complexidade e do conteúdo cada vez maior de conhecimentos, passou a exigir dois anos de curso básico como pré-requisito para depois em mais três deles ensinar a especialidade, portanto mais cinco anos alem dos seis já cursados para receber o diploma de médico o que significam 11 anos de formação.
Houve um decreto que pretendia retirar do Conselho Federal de Medicina e Comissão Nacional de Residencia Médica e passar inteiramente para o Ministério da Saúde com redução do tempo para meses, deixando evidente a intencional manobra de enfrentamento, sem a possibilidade consciente de preparar com qualidade o médico especialista.  Tudo isto depois da intervenção do CFM e as associações médicas foi tudo revertido e já publicado no Diário Oficial da União.
Entre tudo, o que lhes vale, é uma estatística forjada onde números astronômicos e inverídicos enganam a população menos avisada que crê na noticia elaborada para denegrir a classe médica.
Lembramos aos confrades e confreiras que há muito o partido no governo vem desenvolvendo a aplicação do decálogo de Lenine no qual entre outras ações recomendadas em sua estratégia de implantação do regime socialista num país sem confronto bélico, preconiza a desacreditação nas e das instituições de direito estabelecidas.
Quero lembrar que o poder do médico na sociedade é temido pela classe política porque, acreditando nele, tem seus pacientes que em conversa particular seguem todos os seus conselhos.
Desta forma pensando, lembramos a nobre classe médica e aos ilibados colegas de nossa Academia que não se ausentem do processo, pois o drama atual que vivenciamos tem repercussão sobre a classe e desorganiza o país.
Cuidemos todos, pois quando o caos estiver instalado os atuais mandantes tentarão modificar a atual Constituição e implantar o  regime de força socialista.
O médico e a medicina não deveriam e não devem ser utilizados com objetivos políticos.