segunda-feira, 7 de setembro de 2009

Abdome

O abdome ou abdomem é dividido em sete segmentos.
Centralizado pela cicatriz umbilical temos no andar superior junto às costelas os hipocondrios direito e esquerdo centralizado pelo epigastro na linha média. Abaixo do umbigo temos as fossas ilíacas direita e esquerda que ficam em continuidade com os flancos e hipogastro abaixo do umbigo.
Na parede abdominal é importante a presença dos músculos oblíquos direito e esquerdo responsáveis pela modelagem da cintura. Na linha média temos os músculos retos abdominais direito e esquerdo que possuem seis gomos, quatro acima do umbigo e dois abaixo. Na linha média une estes elementos uma membrana resistente, mas, que sofre alargamento na gravidez ou no aumento de peso com a distenção abdominal e a barriga cresce. A cirurgia modifica esta estruturas reproduzindo aquele abdome perdido atraves de plicaturas realizadas aproximando os músculos e corrigindo eventual hernia do umbigo e tambem a tração dos oblíquos para remodelar a estrutura da parede. Quando tem muita gordura nos flancos ( chamados de pneus) e abaixo do umbigo não há liberdade cirurgica de retirar pois modifica a circulação, necessitando então uma cirurgia posterior com lipoaspiração para esculpir o tronco. Assim a consulta inicial é para definir estes detalhes e criar a estratégia do tratamento. Quando a pessoa estiver muito acima do peso em geral a cirurgia esta contra indicada. Vamos ao devido tempo escrever a respeito das váris maneira de operar o abdome.