Lipoaspiração
A gordura é o tecido do organismo dos animais que tem algumas finalidades específicas.
As principais são a modelagem do corpo e o armazenamento de energia, cada molécula entra no metabolismo transformada em glicose que é o seu combustível. Ela somente aparece quando há maior ingestão de alimentos que consumo. O consumo da glicose que gera a energia ocorre durante a vida no metabolismo basal e cresce com a atividade física, quanto maior mais intenso.
As células gordurosas se formam desde a fase intra útero até dois anos de idade e em algumas condições raras e especificas substituindo células que perdem suas funções e degeneram. Elas são duas membranas celulares planas e justapostas que se enchem de óleo a medida que a gordura circulante é excessiva e crescem muitas vezes em relação ao seu volume inicial. Quando são removidas não há reposição ou regeneração, ela não volta nunca mais, todavia as que permanecem podem ganhar tal volume que reproduzem aquele perdido na cirurgia, engordando outra vez.
Quando a pessoa alimenta-se acima do solicitado pelo corpo, ele armazena sob forma de gordura.
Todo animal caçador come acima do necessário por não saber quando terá comida outra vez, assim faz o urso para suprir o período de hibernação e os felinos que dependem de encontrar e lograr o aprisionamento da caça e por isso comem até não poder mais. Alguns homens também comem até doer o estomago que vai dilatando enquanto o desregrado vai engordando até a obesidade.
Desta forma o animal cumpre o seu papel na terra onde ele nasce, come para sobreviver, sobrevive para procriar, procria para manter a espécie.
Neste ciclo da vida o homem que tem capacidade de pensar, não pensa e deixa-se levar por uma falha de controle e come demasiadamente ou pelo menos mais do que solicitava seu organismo e com isso gera depósito o que significa engordar .
O homem e a mulher tem locais próprios de armazenamento desta gordura.
Quando o volume gorduroso é generalizado no corpo ou seja a pessoa esta gorda ou obesa, a lipoaspiração não está indicada, pois não é método de emagrecimento.
Nestes casos, o candidato deve perder peso até atingir o volume idealizado por ele, somente depois fazer uma avaliação para ver se há indicação e se a cirurgia vai cumprir com sucesso o desejado.
O ideal da cirurgia é quando o ato se restringe à volumes localizados onde a lipoaspiração harmonizará a superfície da região. Um grande problema é quando o paciente solicita retiradas acima da ideal, pois produz irregularidades na superfície como buracos e saliências.
A lipoaspiração foi a grande invenção para a cirurgia plástica dos últimos 50 anos, criada pelo Prof. Ives Iluz de Paris (1980) seguindo as pesquisas do Dr Schruder de Berlim (1958) que apesar de produzirem excelentes resultados eram acompanhadas de terríveis acidentes e por isso abandonadas..
É uma técnica com experiência de 30 anos com suas vantagens, desvantagens e riscos bem definidas do arsenal técnico da cirurgia plástica. Como é uma cirurgia que representa facilidade na sua execução encorajou outros profissionais em realizá-las o que gerou inúmeros acidentes conforme publicação do Conselho Regional de Medicina de São Paulo onde foi constatado que 97% dos acidentes em cirurgia plástica foram provocados por não especialistas em cirurgia plástica.
A pele flácida, o excesso de gordura, a idade, a presença de doenças paralelas, anemia, são alguns dos fatores limitantes da indicação da cirurgia.
Quando bem indicada e realizada com maestria a lipoaspiração é um excelente método cirúrgico que pelos resultados obtidos, produz alegria no paciente e satisfação no cirurgião.
quinta-feira, 23 de dezembro de 2010
Uso médico do PMMA
A utilização de polimetilmetacrilato surgiu diante da cirurgia plástica como uma solução milagrosa que rapidamente se difundiu.
Imediatamente a dermatologia se associou e em seguida ou simultâneo a “Medicina Estética” incorporou em seu arsenal de tratamento. Esta especialidade chamada de “Medicina Estética“ não é reconhecida pelo Conselho Federal de Medicina como uma especialidade médica pois suas ações são realizadas por especialidades já definidas e afins que se preparam para tanto como a dermatologia e a cirurgia plástica.
Utilizando acrílico auto polimerizavel também conhecido em ortopedia como cimento ortopédico, material utilizado como fixador de prótese de quadril ou joelho que pode também substituir pequenos segmentos ou falhas ósseas, foi transformado em micro esferas que são injetadas sob a pele ou dentro do tecido celular sub cutâneo para produzir volume e apagar defeitos como rugas, sulcos ou reduções de volumes de ossos da face.
A avidez na venda, sob a égide de ser inócuo, o material foi apresentado a médicos de qualquer especialidade como garantido sem potencial de produzir problemas.
Iniciaram assim, por orientação do fabricante a aumentar nádegas, corrigir perfil facial, mentos e outros problemas injetando cada vez maiores volumes.
Tardou não mais que quatro anos para iniciarem os problemas cuja gravidade era inerente ao volume e ao local preenchido.
Assim temos hoje nádegas com enormes bolas endurecidas, pequenas bolotas em rosário nos lábios, verdadeiros desastres com faces deformadas, onde elementos nobres como nervo facial estão intimamente envolvidos o que impede a sua remoção. O problema maior que ultrapassa o risco do próprio produto é o conceito de segurança apresentado pelos responsáveis dos cursos de apresentação e demonstração do seu uso que seduz médicos de qualquer especialidade desprovidos do menor sentimento de estética ou crítica, a utilizarem o material.
Dentro da cirurgia plástica já existem inúmeros colegas abominando e condenando a sua aplicação em razão dos inúmeros acidentes que aparecem em seus consultórios anos depois da aplicação.
Geralmente ocorrem depois da aplicação de volumes superiores aos recomendados. Aumenta o risco quando utilizado por não médico, pelo quanto representa ser simples seu manuseio.
Todavia ainda é utilizado por especialistas cuidadosos em mínimos volumes em situações muito especiais.
Não é recomendado em quantidades maiores na profundidade pois as reações ao volume se exteriorizam apenas quatro a cinco anos depois sem possibilidade de tratamento, dependendo do local aplicado.
Atraído pela condição de durabilidade, por não ser absorvível utilizei o PMMA, sempre em volumes mínimos e talvez por este motivo não me tenha ocorrido nenhum problema.
Por necessitar de preenchedores, hoje abandonei seu uso em favor de produtos absorvíveis cujos resultados perduram cerca de dois anos, mas, compensam por não produzirem desastres não tratáveis.
A utilização de polimetilmetacrilato surgiu diante da cirurgia plástica como uma solução milagrosa que rapidamente se difundiu.
Imediatamente a dermatologia se associou e em seguida ou simultâneo a “Medicina Estética” incorporou em seu arsenal de tratamento. Esta especialidade chamada de “Medicina Estética“ não é reconhecida pelo Conselho Federal de Medicina como uma especialidade médica pois suas ações são realizadas por especialidades já definidas e afins que se preparam para tanto como a dermatologia e a cirurgia plástica.
Utilizando acrílico auto polimerizavel também conhecido em ortopedia como cimento ortopédico, material utilizado como fixador de prótese de quadril ou joelho que pode também substituir pequenos segmentos ou falhas ósseas, foi transformado em micro esferas que são injetadas sob a pele ou dentro do tecido celular sub cutâneo para produzir volume e apagar defeitos como rugas, sulcos ou reduções de volumes de ossos da face.
A avidez na venda, sob a égide de ser inócuo, o material foi apresentado a médicos de qualquer especialidade como garantido sem potencial de produzir problemas.
Iniciaram assim, por orientação do fabricante a aumentar nádegas, corrigir perfil facial, mentos e outros problemas injetando cada vez maiores volumes.
Tardou não mais que quatro anos para iniciarem os problemas cuja gravidade era inerente ao volume e ao local preenchido.
Assim temos hoje nádegas com enormes bolas endurecidas, pequenas bolotas em rosário nos lábios, verdadeiros desastres com faces deformadas, onde elementos nobres como nervo facial estão intimamente envolvidos o que impede a sua remoção. O problema maior que ultrapassa o risco do próprio produto é o conceito de segurança apresentado pelos responsáveis dos cursos de apresentação e demonstração do seu uso que seduz médicos de qualquer especialidade desprovidos do menor sentimento de estética ou crítica, a utilizarem o material.
Dentro da cirurgia plástica já existem inúmeros colegas abominando e condenando a sua aplicação em razão dos inúmeros acidentes que aparecem em seus consultórios anos depois da aplicação.
Geralmente ocorrem depois da aplicação de volumes superiores aos recomendados. Aumenta o risco quando utilizado por não médico, pelo quanto representa ser simples seu manuseio.
Todavia ainda é utilizado por especialistas cuidadosos em mínimos volumes em situações muito especiais.
Não é recomendado em quantidades maiores na profundidade pois as reações ao volume se exteriorizam apenas quatro a cinco anos depois sem possibilidade de tratamento, dependendo do local aplicado.
Atraído pela condição de durabilidade, por não ser absorvível utilizei o PMMA, sempre em volumes mínimos e talvez por este motivo não me tenha ocorrido nenhum problema.
Por necessitar de preenchedores, hoje abandonei seu uso em favor de produtos absorvíveis cujos resultados perduram cerca de dois anos, mas, compensam por não produzirem desastres não tratáveis.
quarta-feira, 15 de dezembro de 2010
Silicone e proteses
Prótese de silicone
Silicone é um produto artificial originado em laboratório, puro, incolor, inodoro, inerte resistente a calor e pressão que pode ser produzido em qualquer consistência desde líquida até sólida (não pétrea) mantendo presente a elasticidade. Esses materiais consistem de um esqueleto inorgânico de silicio-oxigenio (-Si-O-Si-O-Si-O-…) com grupos laterais orgânicos ligados aos átomos de silício. Permite a polimerização que facilita a sua moldagem.
O estado gel é a consistencia mais difundida e utilizada para produzir colas, lubrificantes, isolantes, tintas, etc.
Na área médica graças a possibilidade de fazê-lo em alto grau de pureza, tornou-se um grande aliado da cirurgia estética.
Puro em estado sólido ainda elástico foi muito utilizado nos anos 60/70, pré moldado ou esculpido no ato cirúrgico foram criadas e abandonadas várias peças para orelha, mento, malar( maçã do rosto), articulações dos dedos da mão no tratamento das deformidades produzidas pelo reumatismo.
Destes se mantiveram aqueles preparados para o mento e malar.
O silicone é muito utilizado na fabricação de orteses e proteses que substituem elementos perdidos como dedos, mãos, segmentos da face, orelha, por permitir consistencia e cor muito próximas da dos candidatos.
Aplicam-se em lâminas sobre a incisão após as cirurgias para evitar cicatrizes de volume aumentado como as hipertroficas.
Alguns dedos são utlizados em mágicas e permitem fazer aparecer e desaparecer lenços coloridos.
As proteses para uso médico são preparadas com membranas finas e maleáveis de slicone em formato de bolsa preenchidas com gel mole o suficiente para simular o tecido humano.
A cirurgia plática na sua necessidade e criatividade projetou peças que permitem aumentar a perna ( panturrilha), coxa, nádegas, mamas, mento, malar e outras criadas especificamente para cada caso como para criar volume na região peitoral de homens e mulheres que desejam modelar o torax ou corrigir deformidades congenitas.
Para as mamas as proteses são desenvolvidas com vários formatos e tamanhos, visando ajustar volume e forma do seio.
É uma cirurgia de riscos mínimos realizada sob anestesia local com sedação que faz surgir de um momento para o outro o efeito desejado.
Convem lembrar que para cada local tem o tamanho ideal de protese para evitar o exagero pois se for a mais engorda a portadora e se for a menos a cirurgia foi inútil.
Rodrigo d´Eça Neves
Silicone é um produto artificial originado em laboratório, puro, incolor, inodoro, inerte resistente a calor e pressão que pode ser produzido em qualquer consistência desde líquida até sólida (não pétrea) mantendo presente a elasticidade. Esses materiais consistem de um esqueleto inorgânico de silicio-oxigenio (-Si-O-Si-O-Si-O-…) com grupos laterais orgânicos ligados aos átomos de silício. Permite a polimerização que facilita a sua moldagem.
O estado gel é a consistencia mais difundida e utilizada para produzir colas, lubrificantes, isolantes, tintas, etc.
Na área médica graças a possibilidade de fazê-lo em alto grau de pureza, tornou-se um grande aliado da cirurgia estética.
Puro em estado sólido ainda elástico foi muito utilizado nos anos 60/70, pré moldado ou esculpido no ato cirúrgico foram criadas e abandonadas várias peças para orelha, mento, malar( maçã do rosto), articulações dos dedos da mão no tratamento das deformidades produzidas pelo reumatismo.
Destes se mantiveram aqueles preparados para o mento e malar.
O silicone é muito utilizado na fabricação de orteses e proteses que substituem elementos perdidos como dedos, mãos, segmentos da face, orelha, por permitir consistencia e cor muito próximas da dos candidatos.
Aplicam-se em lâminas sobre a incisão após as cirurgias para evitar cicatrizes de volume aumentado como as hipertroficas.
Alguns dedos são utlizados em mágicas e permitem fazer aparecer e desaparecer lenços coloridos.
As proteses para uso médico são preparadas com membranas finas e maleáveis de slicone em formato de bolsa preenchidas com gel mole o suficiente para simular o tecido humano.
A cirurgia plática na sua necessidade e criatividade projetou peças que permitem aumentar a perna ( panturrilha), coxa, nádegas, mamas, mento, malar e outras criadas especificamente para cada caso como para criar volume na região peitoral de homens e mulheres que desejam modelar o torax ou corrigir deformidades congenitas.
Para as mamas as proteses são desenvolvidas com vários formatos e tamanhos, visando ajustar volume e forma do seio.
É uma cirurgia de riscos mínimos realizada sob anestesia local com sedação que faz surgir de um momento para o outro o efeito desejado.
Convem lembrar que para cada local tem o tamanho ideal de protese para evitar o exagero pois se for a mais engorda a portadora e se for a menos a cirurgia foi inútil.
Rodrigo d´Eça Neves
segunda-feira, 6 de dezembro de 2010
lipoaspiração
A gordura é o tecido do organismo dos animais que tem algumas finalidades específicas.
As principais são a modelagem do corpo e o armazenamento de energia, cada molécula entra no metabolismo transformada em glicose que é o seu combustível. Ela somente aparece quando há maior ingestão de alimentos que consumo. O consumo da glicose que gera a energia ocorre durante a vida no metabolismo basal e cresce com a atividade física, quanto maior mais intenso.
As células gordurosas se formam desde a fase intra útero até dois anos de idade e em algumas condições raras e especificas substituindo células que perdem suas funções e degeneram. Elas são duas membranas celulares planas e justapostas que se enchem de óleo a medida que a gordura circulante é excessiva e crescem muitas vezes em relação ao seu volume inicial. Quando são removidas não há reposição ou regeneração, ela não volta nunca mais, todavia as que permanecem podem ganhar tal volume que reproduzem aquele perdido na cirurgia, engordando outra vez.
Quando a pessoa alimenta-se acima do solicitado pelo corpo, ele armazena sob forma de gordura.
Todo animal caçador come acima do necessário por não saber quando terá comida outra vez, assim faz o urso para suprir o período de hibernação e os felinos que dependem de encontrar e lograr o aprisionamento da caça e por isso comem até não poder mais. Alguns homens também comem até doer o estomago que vai dilatando enquanto o desregrado vai engordando até a obesidade.
Desta forma o animal cumpre o seu papel na terra onde ele nasce, come para sobreviver, sobrevive para procriar, procria para manter a espécie.
Neste ciclo da vida o homem que tem capacidade de pensar, não pensa e deixa-se levar por uma falha de controle e come demasiadamente ou pelo menos mais do que solicitava seu organismo e com isso gera depósito o que significa engordar .
O homem e a mulher tem locais próprios de armazenamento desta gordura.
Quando o volume gorduroso é generalizado no corpo ou seja a pessoa esta gorda ou obesa, a lipoaspiração não está indicada, pois não é método de emagrecimento.
Nestes casos, o candidato deve perder peso até atingir o volume idealizado por ele, somente depois fazer uma avaliação para ver se há indicação e se a cirurgia vai cumprir com sucesso o desejado.
O ideal da cirurgia é quando o ato se restringe à volumes localizados onde a lipoaspiração harmonizará a superfície da região. Um grande problema é quando o paciente solicita retiradas acima da ideal, pois produz irregularidades na superfície como buracos e saliências.
A lipoaspiração foi a grande invenção para a cirurgia plástica dos últimos 50 anos, criada pelo Prof. Ives Iluz de Paris (1980) seguindo as pesquisas do Dr Schruder de Berlim (1958) que apesar de produzirem excelentes resultados eram acompanhadas de terríveis acidentes e por isso abandonadas..
É uma técnica com experiência de 30 anos com suas vantagens, desvantagens e riscos bem definidas do arsenal técnico da cirurgia plástica. Como é uma cirurgia que representa facilidade na sua execução encorajou outros profissionais em realizá-las o que gerou inúmeros acidentes conforme publicação do Conselho Regional de Medicina de São Paulo onde foi constatado que 97% dos acidentes em cirurgia plástica foram provocados por não especialistas em cirurgia plástica.
A pele flácida, o excesso de gordura, a idade, a presença de doenças paralelas, anemia, são alguns dos fatores limitantes da indicação da cirurgia.
Quando bem indicada e realizada com maestria a lipoaspiração é um excelente método cirúrgico que pelos resultados obtidos, produz alegria no paciente e satisfação no cirurgião.
Dr Rodrigo d´Eça Neves
Prof. Titular de Cirurgia Plástica
Universidade Federal de Santa Catarina
As principais são a modelagem do corpo e o armazenamento de energia, cada molécula entra no metabolismo transformada em glicose que é o seu combustível. Ela somente aparece quando há maior ingestão de alimentos que consumo. O consumo da glicose que gera a energia ocorre durante a vida no metabolismo basal e cresce com a atividade física, quanto maior mais intenso.
As células gordurosas se formam desde a fase intra útero até dois anos de idade e em algumas condições raras e especificas substituindo células que perdem suas funções e degeneram. Elas são duas membranas celulares planas e justapostas que se enchem de óleo a medida que a gordura circulante é excessiva e crescem muitas vezes em relação ao seu volume inicial. Quando são removidas não há reposição ou regeneração, ela não volta nunca mais, todavia as que permanecem podem ganhar tal volume que reproduzem aquele perdido na cirurgia, engordando outra vez.
Quando a pessoa alimenta-se acima do solicitado pelo corpo, ele armazena sob forma de gordura.
Todo animal caçador come acima do necessário por não saber quando terá comida outra vez, assim faz o urso para suprir o período de hibernação e os felinos que dependem de encontrar e lograr o aprisionamento da caça e por isso comem até não poder mais. Alguns homens também comem até doer o estomago que vai dilatando enquanto o desregrado vai engordando até a obesidade.
Desta forma o animal cumpre o seu papel na terra onde ele nasce, come para sobreviver, sobrevive para procriar, procria para manter a espécie.
Neste ciclo da vida o homem que tem capacidade de pensar, não pensa e deixa-se levar por uma falha de controle e come demasiadamente ou pelo menos mais do que solicitava seu organismo e com isso gera depósito o que significa engordar .
O homem e a mulher tem locais próprios de armazenamento desta gordura.
Quando o volume gorduroso é generalizado no corpo ou seja a pessoa esta gorda ou obesa, a lipoaspiração não está indicada, pois não é método de emagrecimento.
Nestes casos, o candidato deve perder peso até atingir o volume idealizado por ele, somente depois fazer uma avaliação para ver se há indicação e se a cirurgia vai cumprir com sucesso o desejado.
O ideal da cirurgia é quando o ato se restringe à volumes localizados onde a lipoaspiração harmonizará a superfície da região. Um grande problema é quando o paciente solicita retiradas acima da ideal, pois produz irregularidades na superfície como buracos e saliências.
A lipoaspiração foi a grande invenção para a cirurgia plástica dos últimos 50 anos, criada pelo Prof. Ives Iluz de Paris (1980) seguindo as pesquisas do Dr Schruder de Berlim (1958) que apesar de produzirem excelentes resultados eram acompanhadas de terríveis acidentes e por isso abandonadas..
É uma técnica com experiência de 30 anos com suas vantagens, desvantagens e riscos bem definidas do arsenal técnico da cirurgia plástica. Como é uma cirurgia que representa facilidade na sua execução encorajou outros profissionais em realizá-las o que gerou inúmeros acidentes conforme publicação do Conselho Regional de Medicina de São Paulo onde foi constatado que 97% dos acidentes em cirurgia plástica foram provocados por não especialistas em cirurgia plástica.
A pele flácida, o excesso de gordura, a idade, a presença de doenças paralelas, anemia, são alguns dos fatores limitantes da indicação da cirurgia.
Quando bem indicada e realizada com maestria a lipoaspiração é um excelente método cirúrgico que pelos resultados obtidos, produz alegria no paciente e satisfação no cirurgião.
Dr Rodrigo d´Eça Neves
Prof. Titular de Cirurgia Plástica
Universidade Federal de Santa Catarina
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