segunda-feira, 24 de agosto de 2009

Viagem divertida

Outro dia embarquei no aeroporto Hercílio Luz.
No avião estavamos a mãe ao corredor, o filho com cerca de cinco anos e eu na janela como de costume.
Decolamos e o avião subiu permitindo ver o campo do Avaí em toda sua grandeza, a lagoa da Conceição, praia do Santinho, praia dos Ingleses, o mar e logo estavamos dentro das nuvens.
Tudo tranquilo, quando talvez já sobre a praia da Penha pois já se passavam dez minutos de vôo, quando o garoto perguntou em alta voz,
- mãnheeee estamos nas nuvens?
- sim, estamos nas nuvens.
- mãe é aqui que fica o céu onde moram os santos?
- sim , é aqui.
- Quando vamos ver os anjunhos?
Nisto o senhor visivelmente nervoso que estava na poltrona da frente vira-se e diz, - meu filho deixa para ver anjinho em outra viagem por favor. E todos rimos calados.

Avaí obrigado

Avaí,
Não perdoa, mata.
Rumo á Libertadores

Cicatrização

continuando a cicatrização-
Falamos da esparadrapagem.
Ela é feita com esparadrapo de papel fibra um deles é chamado de micropore. Em geral eles tem boa cola com pouco poder de desencadear alergia. Quando ocorrem bolhas nos seus extremos em geral decorrem de má colocação. Nas ocasiões em que colamos uma ponta e tracionamos para colar a outra ou quando esticamos a tira e a colamos esticada, a sua retração posterior provoca bolhas nas pontas com conteúdo sanguinolento, é um fenómeno puramente físico e não biológico.
Como a maturação da céula cicatricial ( fibrócito) demora em torno de seis meses para amadurecer este é o tempo mínimo para manter a esparadrapagem. A sua troca em frequencia exagerada provoca remoção da pele e ulceração, devemos deixar até cair ainda que fique feia e colorida pelo contato com os tecidos das roupas.
Enquanto perdurar a coloração rósea na cicatriz, significa que a evolução do fibrócito não finalizou necessitando de imobilização até que fique claro com cor igual à pele vizinha.

terça-feira, 18 de agosto de 2009

Cicatrização

Continuando sobre a cicatrização.
Os recursos técnicos tem proporcionado melhoria do resultado final. Assim mesmo convem anotar que vários são os fatores que favorecem ou dificultam a obtenção de cicatriz de boa qualidade. Este é o normal boa qualidade. Excepcional qualidade é raro.
São fatores favoráveis : redução do metabolismo local
idade avançada
fatores genéticos predisponentes
fios de sutura conveniente e curativo bem orientado
compressão contínua ( dia e noite, todos os dias e os
dias todos )
imobilização da pele ( curativo com microporagem)
controle mensal durante seis meses
local no corpo(mucosa, pele ou prega anatomica)
permite reoperação com sucesso
São fatores desfavoráveis : hiperatividade metabolica
idade reduzida
fatores genéticos predisponentes para má cicatriz
má técnica
falta de imobilização da pele ( não de membro)
local do corpo ( linha média do tronco na frente e
ombros e dorso nas costas)
falta de acompanhamento

segunda-feira, 17 de agosto de 2009

Cicatrização.
Todo trabalho da cirurgia plástica ao final é apreciado principalmente pelo aspecto final da cicatriz.
Ela pode ser normal - flexivel, fina e clara ou isocromica.
Ela pode ser hipertrófica - normalmente confundida com o quelóide. Possivel ser evitada ou tratada.
Ela pode ser " Queloide" neste caso é caracterizada por ser um tumor de cicatriz que atinge as pessoas de cor negra, amarela principalmente, todavia aparece tambem nas pessoas de pele clara como os habitantes da região do Pommer ( pomerania) na Alemanha.
Tem características hereditárias e aparece apos qualquer cicatrização com preferencia para algumas áreas do corpo.